Zmražení vajíček jako pojistka budoucího mateřství

-Komerční sdělení-

Kariéra, studium nebo problém najít vhodného partnera. To jsou nejčastější důvody, proč ženy oddalují mateřství. Počet vajíček s přibývajícím věkem postupně klesá, proto stoupá počet mladých žen, které si nechají zmrazit vajíčka v mladém věku tak, aby se předešlo jejich stárnutí a možnému zhoršení jejich kvality. Původně šlo přitom o lékařskou metodu, která sloužila hlavně pro onkologické pacientky.

Zmražení vlastních vajíček je alternativa, o které část žen ví, ale všeobecně není v populaci její známost a znalost dostatečně rozšířená. To může být důvodem, že mnoho žen se rozhoduje a podstupuje tuto metodu až v době, která už není pro mražení oocytů (vajíčka) zcela optimální (kolem 40 roku věku). Než si celá řada žen na tuto možnost vzpomene a odhodlá se k ní, může být už pozdě a nelze u nich získat dostatečný počet kvalitních vajíček k zamrazení a následnému použití.

Aby měl „social freezing“ největší šanci na úspěch, je potřeba vajíčka zmrazit včas. „Ideální doba je mezi 25.–35. rokem, ale vždy platí, čím dříve, tím lépe. Vycházíme z dané biologické podstaty, kdy se žena rodí s určitým počtem vajíček a v každém cyklu tato ubývají a se zvyšujícím se věkem ženy klesá jejich kvalita, resp. narůstá počet vajíček geneticky abnormálních. Proto je vhodné zamrazit vajíčka v mladším věku ženy, kdy doba zamražených oocytů prakticky nehraje roli,“ říká MUDr. Libor Hradecký, Ph.D., vedoucí lékař kliniky Next Fertility Plzeň.

Bohužel v současné době stále více žen odkládá mateřství z důvodů budování kariéry, nepřipravenosti k mateřství nebo absencí vhodného partnera. Problémem může být i snaha mít připravené opravdu vše před příchodem dítěte, tedy nejen kariéru, ale i otázku finanční či bytová. Věk rodiček se proto už mnoho let pomalu zvyšuje. Zatímco v roce 2007 se 44,5 % všech miminek narodilo ženám mezi 30 a 39 lety, v roce 2019 už to bylo 52 %. Stoupající trend je patrný i u žen, které si pořizují miminko až po čtyřicítce.

Zmražení vajíček je tedy vhodné pro ženy odkládající mateřství, ale může pomoci uchovat plodnost i ženám s genetickým předpokladem nástupu brzké menopauzy či ženám s těžkou formou endometriózy. Jsou možným řešením i pro ženy, které pracují ve škodlivém pracovním prostředí, jež může vajíčka časem poškodit.

Studie prokázaly, že kvalita zmražených vajíček je srovnatelná s kvalitou „čerstvých“. Úspěšnost celé procedury je dominantně závislá na věku, kdy se žena rozhodne nechat svoje vajíčka zmrazit. Jejich použití je pak v České republice legislativně omezeno do věku 48+, ale kromě legislativy je nutné brát v úvahu i celkový zdravotní stav ženy. Z hlediska možných eventuálních porodnických komplikací je pak vhodnější neposunovat transfer embrya do příliš pokročilého věku.

Pokud se žena rozhodne pro zmražení vajíček, její první kroky by měly směřovat ke gynekologovi a potom do kliniky reprodukční medicíny. Zde bude pacientka vyšetřena, zhodnotí se její celkový zdravotní stav a bude poučena o průběhu dané metody. Poté žena zahájí několikadenní hormonální stimulaci, díky níž dozraje více vajíček k odběru a k následnému zamražení.

„Jakmile se žena rozhodne k použití svých zamražených vajíček, je nutné adekvátně připravit její děložní sliznici a vajíčko oplodnit spermiemi. Ve chvíli, kdy je děloha připravená, vybere se jedno nejlepší embryo k transferu. Přibližně po dalších 14 dnech se žena pomocí těhotenského testu dozví výsledek,“ dodává MUDR. Hradecký z Next Fertility Plzeň.

Při zmražení vajíček je nutné počítat s tím, že pojišťovny tyto úkony neproplácí. Jedním z důvodů je i fakt, že v mnoha případech zmražená vajíčka fungují jen jako “pojistka“ a nikoliv jako nezbytná léčba. Část žen může v mezidobí otěhotnět i přirozenou cestou. Cena za konzultaci, vyšetření, ultrazvukové kontroly a odběr vajíček včetně anestesie se pohybuje mezi 20 000–40 000 Kč. Zvlášť jsou pak hrazeny stimulační léky a také každý rok za uchování vajíček na klinice.

Social freezing umožňuje rozhodovat ženám o svém životě, stanovit priority, budovat kariéru a určit ten “správný a nejvhodnější moment“ pro založení rodiny.

Jak probíhá zmražení vajíček? Zmražení vajíček začíná několikadenní aplikací podkožních injekcí ca 8-11 dní (podobně jako při aplikaci insulinu). Díky tomu dozraje větší množství vajíček, která se následně v krátké celkové anestesii nebo analgosedaci odeberou punkcí pod ultrazvukovou kontrolou přes poševní stěnu. Výkon trvá cca 10-20 minut a po 1-2 hodinách observace na pooperačním lůžku pacientka odchází domů v doprovodu druhé osoby. Odebraná vajíčka se odborně zamrazí a bezpečně uloží na klinice. Jakmile se žena rozhodne otěhotnět, vajíčka se rozmrazí a oplodní vpichem spermie partnera metodou ICSI. Po přibližně pětidenní kultivaci v termostatu laboratoře se jedno nejschopnější embryo transferuje do připravené dělohy. Po dalších zhruba 14 dnech se žena pomocí těhotenského testu dozví, zdali byl proces úspěšný. www.next-fertilityprague.cz