K jakému lékaři docházet s cukrovkou?

OTÁZKA TÝDNE:

Má pacienta s cukrovkou ošetřovat jeho praktický lékař, nebo vždy diabetolog? Dojíždím stále na kontroly na diabetologii, i když už jsem prakticky bez problémů a mám jen někdy mírně zvýšenou glykémii.

ODPOVĚĎ:

Pacienta s diabetem 2. typu, který nemá žádné komplikace, by měl sledovat jeho praktický lékař. Podporuje se to, aby v ordinacích praktických lékařů byla – v rámci komplexní péče o registrované pojištěnce – zajištěna též péče o nekomplikované diabetiky 2. typu. Pak mohou mít specialisté větší prostor a čas věnovat se léčbě diabetiků 1. typu a těžších případů diabetiků 2. typu.

Výkon pro péči o nekomplikovaného diabetika 2. typu se proto praktickým lékařům hradí nad rámec kapitační platby a mají také možnost provádět sledování hladiny glykovaného hemoglobinu přímo ve své ordinaci bez nutnosti odesílat pacienta na vyšetření do laboratoře.

Praktický lékař má samozřejmě navíc možnost kdykoli během péče o nekomplikovaného diabetika 2. typu daného pacienta odeslat ke konzultaci nebo kontrolnímu vyšetření ke specialistovi –diabetologovi.

Základem péče jsou preventivní prohlídky u praktických lékařů, při nichž je v 18 letech a následně pak po 40. roce věku ve dvouletých intervalech prováděno zjišťování glykémie (hladiny cukru v krvi); u těhotných žen je povinnou součástí doporučených postupů provedení orálního glukózového testu.

Všechny potřebné léčivé přípravky jsou v systému veřejného zdravotního pojištění při dodržení pravidel pro jejich úhradu dostupné jak specialistům – diabetologům, tak i praktickým lékařům. Jenom zdravotnické prostředky jako glukometry, diagnostické proužky na stanovení glukózy, aplikátory inzulínu, injekční stříkačky a jehly, inzulínové pumpy a další pomůcky musí předepisovat diabetolog, a ten také má pacienty, kteří je potřebují, ve své péči.